Пациенты по собственным наблюдениям сообщают, что контакт с перхотью животных, по-видимому, провоцирует приступы астмы. Однако клинические и эпидемиологические данные по этому вопросу до сих пор противоречивы, поскольку в основном они получены в ходе небольших исследований на подгруппах, которые не обязательно репрезентативны для широкой популяции. Теперь исследователи продемонстрировали в журнале Frontiers in Allergy, что проживание в одном доме с кошками может не ухудшать исходы у детей с астмой и аллергией.
«В нашем исследовании на общенациональной когорте детей с астмой и аллергией в Швеции мы показываем, что в краткосрочной перспективе у детей, живущих с кошками, тяжесть астмы, частота обострений, контроль над астмой и функция легких были аналогичны показателям детей, живущих без кошек», — отметила автор-корреспондент доктор Рести Р. Путри (Resthie R Putri), постдокторант Каролинского института (Karolinska Institutet) в Стокгольме.
«Мы также не выявили никаких различий в исходах астмы в зависимости от количества кошек, их пола или возраста».
Доктор Рести Р. Путри, Каролинский институт в Стокгольме
Крупная педиатрическая выборка
В 2023 году Путри и ее коллеги начали исследование когорты из 30 277 детей (в возрасте от 4 до 17 лет на тот момент), родившихся в период с 2006 по 2020 год, с диагнозом астма или респираторная аллергия. Они наблюдали за ними в течение 24 месяцев до 2024 года для отслеживания исходов астмы, используя записи о диагнозах, обращениях за неотложной помощью, назначенных препаратах, а также результаты тестов по контролю над астмой и спирометрии из связанных данных Шведского национального регистра пациентов, Регистра назначенных препаратов и Национального регистра заболеваний дыхательных путей.
В Швеции регистрация в Национальном регистре кошек является обязательной с 2023 года для всех домашних кошек, родившихся после 2008 года. Для каждого ребенка авторы отмечали, была ли в семье родителей хотя бы одна кошка в 2023 году, что подтвердилось для 9,4% детей.
Кошки не усугубляют астму у детей
Результаты показали отсутствие значимой связи между контактом с домашними кошками и исходами астмы. Например, астма средней и тяжелой степени (на основании назначенных препаратов от астмы) наблюдалась у 9,6% детей, контактировавших с кошками, и у 10,1% детей без такого контакта. Обострение астмы (также известное как приступ) произошло у 3,3% детей, контактировавших с кошками, и у 3,5% детей без контакта.
В подгруппе из 1 428 детей, для которых были доступны данные о контроле над астмой и спирометрии легких, 97 (6,8%) жили с кошками. Между двумя группами не было выявлено значимых различий по двум основным показателям функции легких.
«Одно из возможных объяснений заключается в том, что контакт с кошачьими аллергенами очень распространен даже вне дома. Дети, у которых нет кошек дома, все равно могут подвергаться их воздействию в общественных местах, таких как школы или общественный транспорт, что могло бы объяснить, почему мы не увидели разницы», — сказала Путри.
«Хотя эти масштабные результаты дают ценную информацию, нам не хватало данных о том, к каким именно аллергенам были сенсибилизированы дети, а поскольку Национальный регистр кошек появился относительно недавно, некоторые дети, живущие с кошками, могли быть ошибочно классифицированы как не имеющие контакта с ними», — предупредила она.
Источник:
Frontiers