Менее 20% пациентов возобновляют профессиональную деятельность после инсульта, несмотря на наличие реабилитационных программ. Это создает дополнительную экономическую нагрузку на систему социального обеспечения и снижает качество жизни граждан. Важным фактором оказалось высшее образование. Его наличие в два раза повышало вероятность возвращения россиян, перенесших острое нарушение кровоснабжения головного мозга, к работе, показало исследование 55,6 тыс. пациентов, опубликованное в журнале «Менеджер здравоохранения», обратил внимание «МВ».
Авторы провели ретроспективное исследование пациентов из Санкт-Петербурга с последствиями перенесенного инсульта. Использовались данные из единой автоматизированной вертикально интегрированной информационно-аналитической системе (ЕАВИАС), собранные с 2016 по 2023 годы. Все пациенты прошли освидетельствование в бюро медико-социальной экспертизы.
Источник: Дудкина О. В., Пузин С. Н., Помников В. Г. Образование как фактор возвращения к труду после церебрального инсульта: анализ данных медико-социальной экспертизы. Менеджер здравоохранения. 2026; 8:50–56. DOI: 10.21045/1811-0185-2026-8-50-56
Самые высокие показатели трудовой направленности выявлены среди пациентов с высшим профессиональным и средним профессиональным образованием – 18,6 и 17,4% соответственно. В группах с начальным общим и начальным полным образованием – 9,1 и 12,8%. «Пациенты с высшим образованием имеют почти в два раза более высокую вероятность возвращения к труду по сравнению с лицами, имеющими только начальное образование», — заключили авторы исследования.
У пациентов с высшим образованием больше когнитивных резервов, чаще сохраняются навыки планирования, адаптации и решения проблем, критически важные для возвращения к работе. Также у них в среднем более высокий социально-экономический статус, больше доступа к реабилитационным ресурсам и они чаще работали удаленно и с гибким графиком. Все это облегчает возвращение после инсульта, объясняют эксперты.
Разница между начальным полным и начальным профессиональным образованием не была статистически значимой. Пациенты из этих групп чаще заняты низкоквалифицированным трудом, связанным с физической нагрузкой. Это затрудняет возвращение к работе после неврологического дефицита.
Авторы работы предложили разработать персонализированные программы реабилитации. Для людей с низким уровнем образования важен акцент на базовые навыки, адаптация к простым видам труда, социальная поддержка. Пациенты с высшим образование нуждаются в программах переобучения, курсах по цифровым навыкам, сопровождении в поиске удаленной или работы с гибким графиком.
Образование – необходимое, но недостаточное условие для успешной трудовой реинтеграции: более 80% пациентов с высшим образованием не проявили стремления вернуться к труду. Это указывает на наличие системных барьеров, отмечается в исследовании. Медицинские, социальные и службы занятости должны больше сотрудничать, бороться со стигматизацией инвалидов на рыке труда. Также необходимы налоговые льготы для компаний с рабочими местами, адаптированными для граждан с инвалидностью.
По итогам 2024 года почти в 15 субъектах РФ общее число прошедших реабилитацию после инсульта не превышало 2%, писал «МВ». При этом даже в регионах с хорошими показателями число получавших такие виды помощи не превысило 42% от нуждавшихся в ней.